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Os dentes "desvitalizados" partem mais! Mito ou verdade?

Antes de mais, o que é uma "desvitalização"? Na verdade este é um termo popular, sendo que o nome correcto será tratamento endodôntico. Tal como o nome indica, trata-se de um tratamento dentro (endo) do dente (dôntico) que se faz quando há atingimento da polpa do dente.

Podem ser apontadas duas causas principais:

- Cáries não tratadas podem progredir pelas várias camadas do dente - primeiro o esmalte, depois a dentina, atingindo finalmente a polpa.

- Traumatismos, como um grande impacto num dente fracturando-o ou não. O dente pode ter alteração de cor para acinzentado nestes casos. Pode ainda haver um traumatismo constante, devido a má oclusão - forma de trincar, ou a hábitos parafuncionais - ranger dentes, morder objectos de forma rotineira, etc.

Quais são os sintomas?

- É frequente haver episódios de dores fortes, que não são desaparecem mesmo tomando medicação (brufen ou ben-u-ron, por exemplo)
- As dores podem ser espontâneas - ocorrerem sem qualquer estímulo;
- Pode sentir alívio ao ingerir alimentos ou bebidas frias e a dor pode ser difusa, ou seja, pode sentir que tem vários dente envolvidos ou até irradiar para outras zonas como os ouvidos.
- É  comum que a dor aumente à noite
- Caso haja uma reacção crónica, pode não sentir qualquer tipo de dor, ainda que possa ter existido algum episódio de dor que depois desapareceu (meses antes)
- Pode verificar-se alteração de cor do dente
- Pode existir sensação de mau hálito
- É frequente formarem-se os chamados "abcessos" - são lesões na ponta da raíz do dente que, na tentativa de drenar para algum lado, provocam inchaço dos tecidos moles - gengiva e musculatura da face.

Em que consiste o tratamento?

O objectivo do tratamento é desinfectar os canais do dente onde se encontra a polpa e posteriormente obturar - selar - esses canais para que não possam voltar a entrar bactérias. Na maioria das clínicas são planeadas duas ou três sessões para concluir este tratamento. Concluir o tratamento em sessão única é possível mas por vezes a complexidade do tratamento envolveria uma consulta muito demorada.

É então verdade ou não que estes dentes partem mais?

Não é verdade. O que acontece é que muitas vezes há uma grande perda de estrutura devido às fracturas ou às tais cáries muito extensas e os tratamentos indicados após a endodontia passam pela confecção de coroas em materiais mais resistentes, como a cerâmica. Caso seja feita uma restauração a resina composta num dente que já não tem capacidade para a suportar, poderá haver fracturas mas apenas porque o tratamento escolhido não foi o mais indicado.




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